城镇职工医疗保险报销比例是多少（在职+退休职工）-世界简讯

根据最新消息，在职职工到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%……接下来由社保网小编为您介绍最新消息。

城镇职工医保报销比例

根据法规，在职职工到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。

(资料图片)

①门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

②结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

③在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%；乙类药品费用统筹基金支付75%；高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

④参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

⑤三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病范围的，参照住院进行结算。

城镇职工基本医疗保险个人能缴吗

不行的。因为我国职工医保是由企业为职工统一办理的，由单位企业缴纳的五险也不可以只缴纳某个单独的一项，必须是同时一起缴纳五险（养老险、工伤险、生育险、医疗险以及失业险）。

而人们通常所说的个人单独缴纳医保，指的是自己单独在户籍地参保居民医保，而并非是城镇职工医保！

以上就是社保网小编为您整理的最新内容，希望对您有帮助。（注：本文内容仅供参考，具体情况以本地官网消息为准）

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